Face à l'augmentation des taux d'obésité et de la demande de chirurgie et de traitement bariatriques, nombreux sont ceux qui réclament des soins multidisciplinaires et centrés sur le patient. Cet appel est motivé par la reconnaissance du fait que l'obésité est une maladie chronique complexe qui nécessite une approche à multiples facettes, abordant non seulement les aspects médicaux, mais aussi les aspects psychologiques, nutritionnels et de mode de vie de la santé du patient. Cependant, le système de soins de santé actuel pose plusieurs obstacles importants à la mise en place de tels soins. Parmi ces obstacles, on peut citer : l'inefficacité coûteuse des suivis réguliers et standardisés qui ne sont pas adaptés aux besoins individuels des patients, ce qui conduit à une vision limitée de la santé et de l'état des patients, la difficulté à partager l'information, l'accent mis sur la quantité de services, la désinformation des patients et le manque d'orientation et de conseils professionnels pour les patients.  

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Bien qu'il n'y ait pas de solution simple pour surmonter ces défis, la thérapie numérique pourrait contribuer à faire évoluer la pratique bariatrique vers des soins de meilleure qualité et fondés sur la valeur. Il ne s'agit pas d'une simple théorie, mais de preuves tangibles. Une revue systématique menée par Hoffelt et Libert (2022-2023) intitulée "Using eHealth to monitor the physical activity and nutrition of bariatric patients" fournit une analyse complète de la manière dont la thérapie numérique peut être utilisée efficacement dans la pratique bariatrique. Chez moveUP, nous sommes spécialisés dans la facilitation de ce changement.

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Selon une étude, la prévalence de l'obésité en Belgique est de 21 %, mais il ne s'agit pas seulement d'un problème belge. Aux États-Unis, le CDC rapporte que le taux d'obésité est encore plus élevé, s'élevant à 42,4 % en 2017-2018.

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La Belgique ne fait évidemment pas exception. L'obésité progresse si rapidement dans le monde que l'OMS la considère comme une épidémie. Par conséquent, la demande de chirurgie et de traitement bariatriques augmente. Mais les exigences et les attentes des patients augmentent également.

De nombreux professionnels de la santé, groupes de défense des patients et chercheurs médicaux de premier plan appellent à des soins bariatriques multidisciplinaires et centrés sur le patient pour suivre ces tendances. Cependant, il existe des obstacles importants à la fourniture de tels soins dans le système de santé actuel.

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Aujourd'hui, nous expliquons ce que cela signifie et comment la thérapie numérique peut vous aider à relever les défis et à améliorer les soins bariatriques.

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Vers des soins multidisciplinaires et centrés sur le patient

Bien que de nombreuses personnes considèrent qu'il s'agit d'un choix personnel et d'un mode de vie, l'obésité est depuis longtemps reconnue comme une maladie. Aujourd'hui, nous comprenons mieux que jamais comment les facteurs environnementaux et socio-économiques jouent un rôle crucial dans la santé d'un individu et les risques d'obésité. Ces facteurs échappent au contrôle de tout individu, ce qui fait de l'obésité une maladie complexe et chronique. Le traitement nécessite donc un engagement, une planification et un soutien holistiques et à long terme.  

Sachant cela, il est facile de comprendre pourquoi notre approche du traitement de l'obésité évolue vers des soins multidisciplinaires et centrés sur le patient. Expliquons-le.

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Nous savons que l'obésité affecte différents aspects de la vie d'une personne et nous ne pouvons donc pas la traiter comme un problème isolé. La chirurgie est un outil puissant qui a fait ses preuves, mais elle ne constitue qu'une partie du traitement de la perte de poids. Un seul chirurgien ne peut garantir une thérapie réussie, quelles que soient son expérience et son expertise. Le traitement et le rétablissement nécessitent un changement important du mode de vie et un accompagnement étroit. D'autres experts, comme les diététiciens, les psychologues et les médecins généralistes, jouent également un rôle important. De plus en plus d'hôpitaux et de centres de santé reconnaissent et adoptent l'approche multidisciplinaire de la chirurgie bariatrique. Malgré la reconnaissance croissante des avantages d'une approche multidisciplinaire, celle-ci peut être coûteuse et difficile à organiser. Elle exige une coordination entre différents professionnels et nécessite souvent des ressources supplémentaires.

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De plus, les attentes des patients ont changé. Les patients qui subissent une intervention chirurgicale ont accès à plus d'informations et à de meilleures ressources. Ils veulent mieux contrôler leur thérapie et leur rétablissement. Ils recherchent également un traitement qui leur convienne, ainsi qu'à leur situation, à leurs besoins et à leurs préférences. La thérapie de l'obésité nécessitant un changement de mode de vie, l'implication et l'engagement du patient sont essentiels. Une approche centrée sur le patient permet à ce dernier de participer à la prise de décision concernant sa propre santé.

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Si beaucoup voient un intérêt à passer à des soins à long terme, pluridisciplinaires et centrés sur le patient, la réalité est tout autre. L'adoption de cette approche se heurte à de multiples obstacles.

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Quels sont les obstacles ?

La chirurgie et le traitement de la perte de poids manquent souvent d'une bonne collaboration entre les différents praticiens et entre le patient et ses professionnels de la santé.  

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Voici les principaux obstacles à l'adoption d'une approche multidisciplinaire et centrée sur le patient dans les soins bariatriques :

• Pas de suivi continu  

• Le manque d'informations sur la santé et l'état du patient entre les visites de suivi
• Difficultés d'échange d'informations entre les différents spécialistes
• Se concentrer sur la quantité de services et la charge de temps
• Désinformation des patients
• Manque d'orientation et d'accès à des conseils professionnels et personnels

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Tout d'abord, la bariatrie s'articule autour d'une série de rendez-vous entre le chirurgien et le patient. Comme vous le savez, les consultations sont cruciales. Cependant, elles ne donnent qu'un aperçu de l'état du patient. Il n'y a aucun moyen de savoir ou de mesurer ce qui se passe avec le patient entre deux rendez-vous. Chez moveUP, nous proposons une solution qui permet un suivi cohérent et un accompagnement personnalisé entre deux rendez-vous. Pour voir comment cela fonctionne en pratique, n'hésitez pas à regarder cette vidéo.  

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Le chirurgien doit se fier aux rares informations qu'il obtient du patient pendant le peu de temps qu'il passe avec lui. Les autres spécialistes impliqués peuvent recevoir des informations différentes de la part du patient, et il peut être difficile de les intégrer lorsqu'il s'agit de décider de l'orientation future de la thérapie.  

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Il reste généralement peu de place pour se concentrer sur chaque cas individuel. Le système actuel de rémunération à l'acte pousse les chirurgiens et les professionnels de la santé à se concentrer sur la quantité plutôt que sur la qualité. Les hôpitaux se sentent obligés d'effectuer le plus grand nombre d'opérations possible, ce qui complique la tâche des chirurgiens qui doivent continuer à suivre leurs patients tout en en recevant de nouveaux. Cela peut conduire à des soins inefficaces et non coordonnés qui, trop souvent, ne répondent pas aux besoins des patients.

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Malgré un meilleur accès à l'information, les patients sont confrontés à des informations erronées sur l'obésité, la santé et l'alimentation. Le peu de temps dont ils disposent avec les chirurgiens et les autres professionnels de la santé n'est pas suffisant pour y remédier. Dans le même temps, les patients manquent de soutien entre les rendez-vous et n'obtiennent pas les conseils dont ils ont besoin à temps.

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En règle générale, la fréquence des rendez-vous diminue au fur et à mesure que la thérapie progresse, et les risques de complications diminuent. Bien que cela soit logique d'un point de vue médical, ce n'est pas toujours dans l'intérêt du patient. Les rendez-vous diminuent généralement au bout de 9 à 12 mois, lorsque la perte de poids des patients commence à ralentir. Sans suivi, les patients risquent de se décourager et de douter de leur nouveau mode de vie.

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Bien entendu, il n'existe pas de solution unique à ces obstacles. Passer d'un système actuel à une thérapie de perte de poids multidisciplinaire et centrée sur le patient ne peut se faire du jour au lendemain, mais nécessite un changement dans le temps. Chez moveUP, nous sommes spécialisés dans la facilitation de ce changement.  

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Comment la thérapie numérique peut-elle soutenir la pratique de la chirurgie bariatrique ?

Au fil des ans, la thérapie numérique est lentement devenue une partie intégrante de la pratique courante, accélérée par la récente pandémie. Nous l'avions déjà constaté en 2015 lorsque nous avons commencé à développer la solution numérique moveUP. Voici comment nous vous aidons à évoluer vers des soins personnalisés, sûrs, multidisciplinaires et centrés sur le patient.

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Suivi quotidien

Les patients bénéficient d'un suivi régulier et de conseils quotidiens grâce à l'application mobile moveUP. Ils peuvent accéder à des exercices et à des conseils, donner leur avis et suivre leurs progrès. Ils peuvent également discuter avec une équipe médicale à tout moment. Il n'est plus nécessaire d'attendre un rendez-vous pour poser des questions. Si nécessaire, nous les orientons vers leur médecin ou un spécialiste.

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Aperçu de l'évolution du patient

Nous recueillons des commentaires quotidiens et suivons l'activité des patients à l'aide d'un tracker d'activité vérifié. Vous pouvez accéder à ces données via notre tableau de bord et suivre la santé physique et mentale du patient pendant toute la durée de la thérapie. Notre équipe d'experts médicaux garde également un œil sur chaque patient et signale à temps tout risque ou problème potentiel.

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Partage facile entre les différentes équipes

Toutes les personnes impliquées dans la thérapie du patient auront accès aux données le concernant à tout moment. Il peut s'agir de professionnels extérieurs au service de bariatrie, comme des médecins généralistes, des psychologues ou des kinésithérapeutes. Aucune communication ou échange supplémentaire n'est nécessaire. Nous rendons le partage d'informations rapide et facile.

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Plus de temps pour un travail utile

Parce que vous pouvez facilement accéder aux données en un coup d'œil et obtenir un rapport rapide sur chaque patient, vous pouvez mieux préparer chaque rendez-vous. Nous vous aidons à communiquer avec les patients sans vous faire perdre de temps.

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Les patients obtiennent des informations correctes et un aperçu de la situation

Les patients peuvent également suivre leurs données et leurs progrès, ce qui leur permet de comprendre leur thérapie. Plus important encore, nous donnons des informations correctes et des conseils professionnels. Nous les aidons également à se préparer à la chirurgie et à la thérapie et nous les guidons à chaque étape.

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Une thérapie personnalisée pour chaque patient

Notre équipe médicale garde un œil sur chaque patient. En combinant les données du tracker d'activité avec les commentaires quotidiens des patients, elle peut ajuster la thérapie en conséquence. Chaque patient reçoit les conseils, les informations et la quantité d'exercices adaptés à ses besoins individuels.

En résumé, nous vous aidons à surmonter les principaux obstacles dans votre pratique :

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